Apakah Penularan Human Papillomavirus Bisa Terjadi Melalui Jalur Non-Seksual?

“HPV merupakan virus yang sangat umum dan mudah ditularkan, dengan transmisi utama melalui kontak seksual, namun temuan terbaru menunjukkan bahwa jalur non-seksual juga bisa terjadi. Prevalensi yang tinggi pada laki-laki dan perempuan menegaskan bahwa pencegahan HPV merupakan tanggung jawab bersama. Dalam konteks Bulan Kesehatan Serviks, dokter anak memiliki peran penting”

Human papillomavirus (HPV) merupakan kelompok virus DNA yang sangat sering ditemukan. Infeksi biasanya bersifat asimtomatik dan dapat sembuh spontan, namun infeksi persisten oleh tipe HPV risiko tinggi, khususnya HPV 16 dan 18, dapat menyebabkan transformasi sel epitel dan keganasan serviks .(2)Selain kanker serviks, HPV juga berperan dalam terjadinya kanker anogenital lain serta kanker orofaring, baik pada perempuan maupun laki-laki . (1)

Transmisi HPV paling sering terjadi melalui aktivitas seksual, namun beberapa studi menunjukkan bahwa virus ini juga bisa ditularkan melalui jalur transmisi lain. Peringatan Bulan Kesehatan Serviks menjadi momentum penting untuk menyoroti kembali pemahaman mengenai transmisi HPV, terutama dalam konteks pencegahan primer sejak usia anak dan remaja.

Prevalensi HPV pada Laki-laki dan Perempuan

Infeksi HPV sering terjadi pada perempuan maupun laki-laki. Data epidemiologi menunjukkan bahwa sebagian besar individu yang aktif secara seksual akan terinfeksi HPV setidaknya satu kali dalam hidupnya. Pada perempuan, prevalensi infeksi HPV tertinggi ditemukan pada usia muda setelah onset aktivitas seksual, dengan sebagian besar infeksi bersifat sementara . (1)

Pada laki-laki, prevalensi HPV juga tinggi dan relatif stabil di berbagai kelompok usia. Studi menunjukkan bahwa laki-laki berperan penting sebagai reservoir dan vektor penularan HPV, termasuk tipe risiko tinggi yang berhubungan dengan kanker serviks pada pasangan perempuan . (3) Fakta ini menjadi dasar ilmiah penting bagi rekomendasi pencegahan HPV yang tidak hanya berfokus pada perempuan, tetapi juga laki-laki, terutama pada usia anak dan remaja.

Jenis Kontak yang Dapat Menularkan HPV

Transmisi HPV paling kuat bukti ilmiahnya adalah melalui kontak seksual. Hubungan vaginal, anal, dan oral semuanya dapat menjadi jalur penularan HPV. Kontak genital tanpa penetrasi pun tetap memiliki risiko transmisi karena virus dapat menyebar melalui kontak langsung kulit atau mukosa yang terinfeksi . (2)

HPV juga merupakan penyebab utama kanker orofaring yang ditularkan melalui kontak oral-genital, dan tren ini dilaporkan meningkat secara global. Hal ini memperluas spektrum penyakit terkait HPV dan menegaskan bahwa transmisi tidak terbatas pada hubungan seksual konvensional . (3)

Transmisi Non-Seksual HPV: Apa yang Perlu Dipahami Dokter Anak?

Meskipun transmisi seksual merupakan jalur utama penularan human papillomavirus, sejumlah studi menunjukkan bahwa HPV juga dapat berpindah melalui jalur non-seksual, meskipun kontribusinya terhadap infeksi persisten dan kanker relatif kecil. Tinjauan sistematis oleh Liu dkk. melaporkan bahwa DNA HPV dapat terdeteksi pada individu tanpa riwayat hubungan seksual penetratif, termasuk pada anak dan remaja, sehingga menimbulkan diskusi mengenai mekanisme transmisi alternatif. (5)

Salah satu jalur yang paling sering dilaporkan adalah kontak tangan ke genital dan autoinokulasi, di mana tipe HPV yang sama ditemukan pada jari, kuku, dan area genital individu yang sama maupun pada pasangan. Temuan ini menunjukkan bahwa tangan dapat berperan sebagai media perantara, terutama dalam kontak intim non-penetratif. Selain itu, transmisi perinatal dari ibu ke bayi juga dilaporkan, dengan deteksi HPV pada neonatus dan anak kecil. Mekanisme yang diajukan meliputi pajanan selama persalinan atau kontak kulit erat setelah lahir. Pada sebagian besar kasus, infeksi bersifat sementara dan tidak berkembang menjadi infeksi persisten. HPV DNA juga ditemukan pada alat medis dan permukaan lingkungan, termasuk spekulum, probe ultrasonografi transvaginal, serta benda yang sering disentuh. Walaupun deteksi DNA tidak selalu berarti virus tersebut infeksius, temuan ini menunjukkan bahwa HPV relatif stabil di lingkungan dan berpotensi berpindah jika terdapat mikrotrauma pada epitel . (5)

Dari perspektif klinis, hal ini justru memperkuat rasional pemberian vaksin HPV sejak usia anak dan remaja, karena vaksin bekerja sebelum pajanan virus, terlepas dari jalur penularannya. 

FAQ

Apakah HPV hanya dapat menular melalui hubungan seksual?

Tidak. Aktivitas seksual merupakan jalur utama penularan HPV, termasuk melalui kontak vaginal, anal, oral, maupun kontak genital tanpa penetrasi. Sejumlah penelitian juga menemukan kemungkinan transmisi non-seksual, seperti autoinokulasi melalui tangan dan transmisi perinatal dari ibu ke bayi. Namun, kontribusi jalur non-seksual terhadap infeksi HPV persisten masih belum sepenuhnya dipahami.

Apakah ditemukannya HPV pada anak selalu menunjukkan adanya kontak seksual?

Tidak selalu. HPV dapat ditemukan pada anak melalui beberapa kemungkinan jalur, termasuk transmisi perinatal dan kontak non-seksual. Karena itu, temuan HPV pada anak perlu dinilai berdasarkan usia, manifestasi klinis, lokasi lesi, riwayat medis, dan konteks klinis secara keseluruhan.

Apakah HPV dapat menular melalui benda atau alat medis?

DNA HPV pernah ditemukan pada permukaan dan beberapa alat medis. Namun, ditemukannya DNA virus tidak otomatis membuktikan bahwa virus tersebut masih infeksius atau bahwa permukaan tersebut menjadi sumber penularan. Karena itu, jalur ini belum dianggap sebagai jalur utama transmisi HPV.

Mengapa vaksin HPV dianjurkan sebelum seseorang aktif secara seksual?

Vaksin memberikan perlindungan terbaik ketika diberikan sebelum terjadi pajanan terhadap HPV. Karena itu, vaksinasi pada usia anak dan remaja memungkinkan terbentuknya perlindungan sebelum risiko paparan meningkat.

Mengapa vaksinasi HPV juga penting untuk laki-laki?

HPV tidak hanya berkaitan dengan kanker serviks. Pada laki-laki, infeksi HPV juga dapat menyebabkan kutil anogenital serta berkontribusi terhadap kanker anus, penis, dan orofaring. Vaksinasi laki-laki juga membantu memperluas perlindungan terhadap HPV di tingkat populasi.

Apakah vaksin HPV masih bermanfaat jika seseorang mungkin sudah pernah terpapar HPV?

Ya. Pajanan terhadap satu tipe HPV tidak berarti seseorang telah terpapar seluruh tipe yang tercakup dalam vaksin. Namun, vaksin bersifat preventif dan tidak digunakan untuk mengobati infeksi HPV yang sudah terjadi.

Ikuti akun Instagram @official.primapro untuk mendapatkan update informasi terkait ilmu pediatri klinis, webinar dan seminar SKP. Dapatkan juga informasi terkait RME dan supply vaksin di www.primacarehealth.co.id.

Daftar Pustaka

1. Luria L, Cardoza-Favarato G. Human Papillomavirus. [Updated 2023 Jan 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448132/
2. InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. Cervical cancer: Learn More – Human papillomaviruses (HPV): How can you be infected and what consequences can that have? [Updated 2025 Mar 25]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279260/
3. Wierzbicka M, San Giorgi MRM, Dikkers FG. Transmission and clearance of human papillomavirus infection in the oral cavity and its role in oropharyngeal carcinoma - A review. Rev Med Virol. 2023 Jan;33(1):e2337. doi: 10.1002/rmv.2337. Epub 2022 Feb 22. PMID: 35194874; PMCID: PMC10078185.
4. Petca A, Borislavschi A, Zvanca ME, Petca RC, Sandru F, Dumitrascu MC. Non-sexual HPV transmission and role of vaccination for a better future (Review). Exp Ther Med. 2020 Dec;20(6):186. doi: 10.3892/etm.2020.9316. Epub 2020 Oct 13. PMID: 33101476; PMCID: PMC7579832.
5. Liu Z, Rashid T, Nyitray AG. Penises not required: a systematic review of the potential for human papillomavirus horizontal transmission that is non-sexual or does not include penile penetration. Sex Health. 2016 Feb;13(1):10-21. doi: 10.1071/SH15089. PMID: 26433493.